Bolesti probavnog sustava

Punkcija čvora u štitnjači, pod kontrolom ultrazvuka


Koja je narav čvora u štitnjači može se utvrditi ciljanom citološkom punkcijom. To znači da se pod kontrolom ultrazvuka u vodi igla u čvor u štitnjači i uzimaju uzorci  za citološku analizu. Postupak je praktički Pročitaj više

Važnost ranog otkrivanja raka testisa


Rak testisa je najčešći rak mladih muškaraca između 15 i 35 godina. Bitno je naglasiti da se lako otkriva i odlično može izliječiti. Čak i kod bolesnika s raširenim metastazama stupanj izliječenja je 85%. Na ovaj tekst ponukala su me Pročitaj više

Rak debelog crijeva


Pitanje: Poštovani, javljam se zbog zdravstvenog stanja svog oca. Otac mi je imao rak debelog crijeva na 17 cm, te je imao privremenu vrećicu koju je prije mjesec dana uklonjena, no njegova crijeva nisu još počela da donekle normalno rade Pročitaj više

Nakon operacije preponske kile


Pitanje: Operirao sam preponsku kilu prije godinu i pol dana i sada osjetim da u tome djelu tijela peckanje koje kratko bude pa prođe i još mi je taj dio utrnjen. Odgovor: Vrlo vjerovatno se radi o proraštanju vezivom mrežice koja je Pročitaj više

Alternativno liječenje raka


Alternativno liječenje raka Tragedija s devetogodišnjim dječakom kojem su roditelji uskratili liječenje koje u velikom broju slučajeva postiže izliječenje ponukala me je na ovaj tekst. Prije godinu dana pregledao sam jednog pacijenta i postavio Pročitaj više

Ruptura sluznice anusa- ragada anusa

Bolesti probavnog sustava, Pitanja i odgovori , , , , , ,

Imam 34 godine, prosječne tjelesne građe, nikavih oboljenja do sada, u obitelji nije bilo ozbiljnijih bolesti.Već tri godine mućim se sa probavom, nakon silnih pretraga dijagnosticiran mi je iritabilni kolon. Ništa ne pomaže, nekada je bolje nekada gore, popijem obično probiotik kad krenu proljevi. Sada je se sve to skupa preslikalo i na želudac i uzrokuje stalno podrigivanje i težinu.No, ono što me muči je zadnjih desetak dana. Naime, za vrijeme nužde koja, ukoliko je stolica normalno formirana, bude užasno bolna, kao da netko prolazi staklom, nakon čega se pojavi krv na stolici i wc papiru. ponekad je to manje, nekad vise. Uzela sam rivanol i mast bepanthen. Nakon intenzivnog i redovitog korištenja situacija se kroz dva tri dana popravila. Nakon toga sam prestala mazati mašću i danas opet isto…Nakon obavljene nužde bol ostane još 10 ak minuta nakon čega potpuno prestaje do novog pražnjenja crijeva. Problem je što zbog iritabilnog kolona imam stolicu 5-6 puta dnevno, pa oštećenje( ako to jest oštećenje) ne stigne ni zacijeliti.Napominjem sa sam pred godinu i pol radila kolonoskopiju čiji je nalaz bio uredan. Što mi je činiti?! Zahvaljujem

Poštovana!
Tegobe koje navodite s defekacijom su vrlo vjerovatno povezane s povremenim pucanjem sluznice analnog dijela crijeva. Potrebno je uraditi rektoskopiju radi razjašnjenja uzroka. Nije potrebna cijela kolonoskopija jer ste ju uradili prije godinu i pol.


Nakon operacije preponske kile

Bolesti probavnog sustava, Uncategorized , , , ,

Pitanje:
Operirao sam preponsku kilu prije godinu i pol dana i sada osjetim da u tome djelu tijela peckanje koje kratko bude pa prođe i još mi je taj dio utrnjen.

Odgovor:
Vrlo vjerovatno se radi o proraštanju vezivom mrežice koja je postavljena kao armatura za trbušnog zida. Dakle vjerovatno je bezopasno al ije najbolje to provjeriti ultrazvukom .
Srdačan pozdrav!
Prim.Kvarantan


Tri pitanja i odgovori

Bolesti probavnog sustava, Pitanja i odgovori, Uncategorized , , , , , , , ,

Tri  pitanja

Poštovani doktore,prije mjesec dana sam vadila krv i bili su mi povišeni ALT 38,gama 44.Kolesterol mi zna biti povišen i tada je bio 44.Ali jučer sam ponovila nalaz i gama mi je skočila na 90,a ostalo je u redu,tako mi je rekla sestra preko telefona.Glukoza mi je 4.1.Inače ne pijem alkohol a lijekove ne uzimam osim dodatka prehrani Kolagen od Medexa.Sada sam malo smanjila i taj kolagen a gama mi je porasla.Po pitanju hepatitisa naglasila bih da ne mjenjam partnere nego sam u braku i isto tako ne uzimam nikakve narkotike.Brine me da nije to pokazatelj nekog ozbiljnijeg oboljenja jetre?Inače mama mi je imala probleme sa jetrom,masna jetra,žutica.. i uvjek je pila lijekove za jetru a na kraju i umrla od upale gušterače. Zbog svega toga sam po prilično u strahu i molila bih Vaše mišljenje.Zahvaljujem.

Poštovana!
Na Vaše pitanje uz informacije koje ste mi ponudili ne mogu odgovoriti.
Trebate se s nalazima javiti liječniku, treba svakako uraditi UZV trbuha  i onda on mora procijeniti kako dalje.
Srdačan pozdrav!
Prim.Kvarantan
www.poliklinika-kvarantan.hr.

Poštovani,
Unazad dva mjeseca obavio sam gastroskopiju te mi je dijagnosticiran gastritis bez prisutstva H.Pylori. Terapija mi je controloc 40 mg 1x dnevno, ujutro prije jela. Inače imam redovnu stolicu, čak i dva puta dnevno. U ovih dva mjeseca često mi je muka noću, osjećam ubrzan puls, napadaj vrućine, te mi tijekom tog “napadaja” izađe jedan ili dva plika na leđima. Zadnjih par dana imao sam proljev i mučninu  bez temperature koja mi je danas prošla. Vjetrove imam svaki dan koji su jako neugodnog mirisa, kao i stolica.  Isto tako primjetio sam da mi izbijaju prištevi oko ušiju, čeljusti te u području sljepoočnica i obrva koji su vodeni i bolni na dodir. Ne znam jesu li to sve normalne posljedice liječenja gastritisa ili je uz gastritis i nešto drugo u pitanju? Inače kontrolu kod doktora radi gastritisa imam zakazanu 17.2., ali zbog svega ovoga ne znam jel ga trebam ranije posjetiti. Zahvaljujem na odgovoru.
Poštovani!
Mislim da se trebate javiti Vašem liječniku da vidi te “plikove” i da onda on procijeni kako dalje. Srdačan pozdrav!
Prim.Kvarantan

www.poliklinika-kvarantan.hr.

Poštovanje.Imam 17 godina i primjetila sam u zadnje vrijeme da mi se okus hrane mijenja. Počnem jesti povrce,ali u ustima imam okus kao da jedem nesto drugo. Žvacem žvaku,ali ona mi ima okus piletine.Nije cesto,ali povremeno mi se to javlja.Takoder sam primjetila da kada obavim nuzdu,malo krvi ostane na papiru ili gacicama.Ne zelim otici na pregled jer me je sram.
Poštovana!
Liječnik Vas treba pregledati, možda treba uraditi i gastroskopiju. Treba popipati i debelo crijevo. U svakom slučaju imate dva izbora: jedan je živiti u strahu i nelagodi , a drugi je otići na pregled.

Srdačan pozdrav!

Prim.Kvarantan
www.poliklinika-kvarantan.hr.

Žgaravica

Žgaravica


Polipi u žučnjaku

Bolesti probavnog sustava, Uncategorized , , , , ,

Polipi u žučnjaku

Polipi u žučnjaku javljaju se relativno često. Obično ih otkrivamo slučajno tijekom ultrazvuka žuči. Ako su mali i ako ih nema puno nemaju veliko kliničko značenje. Ako su veći  od 5-6 mm, ili ubrzano rastu  ili ih je puno onda nose određeni maligni potencijal – postoji šansa da se u nekom trenutku pretvore u karcinom žučnjaka.


Iritabilni kolon

Bolesti probavnog sustava, Uncategorized , , , , , , , , , ,
Iritabilni kolon
Imam 25 godina, 70 kg, visina 168 cm. Godine 2013. nakon obavljanja hrpe pretraga (kolonoskopija,okultno krvarenje, ultrazvuk abdomena…) ustanovljeno je da je sve u redu sa mojim crijevima te mi dijagnosticiran sindrom iritabilnog crijeva. Ja konstantno imam probavne probleme koji uključuju vjetrove, nadutost, stolicu do 4 puta dnevno ovisno o tome što jedem. Trenutno čekam nalaze od okultnog krvarenja za koje je doktorica htjela da ponovimo. Ukoliko nalaz bude pozitivan, mogu li iako izbjeći kolonoskopiju jer sam ju “jedva” preživjela probudivši se iz sedacije i koje bi pretrage mogla napraviti umjesto nje? I još jedno pitanje, ukoliko imam polipe, treba li test na okultno biti pozitivan?

Poštovana!

Ako ste uradili totalnu koonoskopiju, znači do u cekum , i nije ništa nađeno onda ne trebate ponavljati kolonoskopiju. Nema smisla niti uraditi stolicu na okulno krvarenje. Polipi koji krvare mogu dati pozitivni   test na okultno krvarenje. Kako ste uradili kolonoskopiju na kojoj  nije nađeno polipa o njima ne trebate brinuti. Ima smisla uraditi još gastroskopiju. Ako je i ona uredna onda preostaje dijagnoza iritabilnog- preosjetljivog- – kolona  što znači da  na  vaše doživljaje, frustracije  i stresove  debelo crijevo reagira grčevima. Mislim  da je najbolje da pokušate uspostaviti neku psihičku ravnotežu. Zdravlje je fizičko, psihičko i socijalno blagostanje.
Iritabilni kolon

Debelo crijevo na kolonoskopiji

Srdačan pozdrav!
Prim.Marino Kvarantan
www.poliklinika-kvarantan. hr.

Žgaravica

Bolesti probavnog sustava, Pitanja i odgovori , , , , , ,
Žgaravica
Pitanje:
Muško 30 god.,180 cm,100 kg. Imam pitanje vezano uz GERB. Bio sam na nekoliko liječničkih pregleda i svi su dijagnosticirali 90% da je u pitanju GERB. Moj problem je žgaravica,znači nekad od jutra,a nekad nakon jela počinje raditi svoje te odmah nakon gastala ili sode bikarbone prestaje(rekli bi kao rukom odnešeno). Nakon slatkog isto tako se javlja. Pio sam ares 20 mg 25 dana te tada nije bilo žgaravice,ali nakon prestanka opet se javila. Zanima me koja bi bila terapija preporučena za to ,a poželjno je i da ju mogu kupiti na slobodno u apoteci. Koristim gastale 2 mjeseca( po najviše 3-4 tablete nekad dnevno) te neznam dali mi oni mogu štetiti nakod duljeg korištenja.Hvala..
 Žgaravica
Odgovor:
Poštovani!
Navodite da ste bili na nekoliko  liječničkih pregleda te da su svi 90% rekli da se radio GERB-u. S druge strane nije vam bolje. Moj savjet je jednostavan: trebate uraditi gastroskopiju i točno vidjeti kakvo je stanje jednjaka i želuca.Nakon tog pregleda treba odrediti  terapiju.
Srdačan pozdrav!
Prim.Marino Kvarantan

Ultrazvuk želuca i crijeva

Bolesti probavnog sustava, Uncategorized , , , , , , , , , , , , , , , ,

 

Ultrazvuk želuca i crijeva
Ultrazvuk trbuha (UZV abdomena) je odlična metoda za pregled čvrstih  organa u trbuhu  - jetra, slezena, bubreg, gušterača, nadbubrežna žlijezda, limfni čvorovi i prostata. Također odlično se prikazuje i tekućina u trbuhu. Tekućina u trbuhu može biti slobodna, znači između organa – ascites ili krv  ili   biti  ograničena – u krvnim žilama, cistama  i mokraćnom mjehuru.
Želudac i crijeva  su šuplji organi i ispunjeni mješavinom plinova i tekućine te krute hrane i u načelu se ne pregledavaju ultrazvukom. Obično kažemo da se takvi šuplji organi vide na ultrazvuku samo ako su “jako bolesni”. Kada postoji zastoj prolaza  sadržaja kroz želudac i crijeva u njima se  nakuplja hrana  i tekućina   i onda ti organi postaju vidljivi na ultrazvuku. Takva situacija javlja se obično kod zapetljaja crijeva ili tumora. Druga mogućnost je da se zbog  bolesti stijenka želuca ili crijeva toliko zadebljala da je postala “čvrsta”  i sada se vidi na ultrazvuku. To se obično dešava kada postoji  rak  ili upalna bolest.
Na donjim slikama prikazati ćemo  primjer bolesnika  kod kojeg smo na ultrazvuku vidili zadebljanu stijenku  želuca ,a potom smo na gastroskopiji otkrili rak želuca.
Karcinom želuca otkriven  ultrazvukom.

UZV prikaz raka želuca.

Karcinom želuca, gastroskopija

Prikaz raka želuca gastroskopijom


“Čišćenje jetre”

Bolesti probavnog sustava, Uncategorized , , , , , , , ,

Pročitaj više


Iritabilni kolon

Bolesti probavnog sustava, Pitanja i odgovori, Uncategorized , , , , ,
Pitanje:
Imam 18 godina i oko 82kg. U dobi od 7 godina počeo sam imati probleme sa probavom, nedugo nakon operacije slijepog crijeva. Ne želim nagađati je li prilikom operacije došlo do neke infekcije ili ne ( operacija je bila u zadnji čas zbog krive dijagnoze), no činjenica je da od tada bolest ne prestaje, a u zadnje vrijeme se pogoršava. Glavni problem su grčevi u debelom crijevu, u donjem lijevom dijelu koji su poprilično jaki i redovito završavaju tek nakon potpunog pražnjenja crijeva. Pročitaj više

Svakodnevna napuhnutost – ujutro se probudim sa ravnim trbuhom, a navečer izgledam kao trudnica

Bolesti probavnog sustava, Pitanja i odgovori
Pitanje:
Poštovani, imam 17. godina. Zadnju menstruaciju sam imala prije 2 dana. Ne koristim nikakve tablete. Imam 49 kila već vjerojatno dvije godine. Već 4 mjeseca primjećujem svakodnevnu napuhnutost (najviše u donjem dijelu trbuha), ujutro se probudim sa ravnim trbuhom, a navečer izgledam kao trudnica. Također osjećam bol na donjoj desnoj strani trbuha, u ravnini sa pupkom, ali samo pri dodiru. Nakon nekih jela osjećam kako mi u crijevima “krči” dok hrana prolazi. Te također ponekad kad pritisnem prsima trbuh na nekom mjestu, imam osjećaj kao da sam pritisnula balon sa vodom te su sav zrak i voda prešli na drugu stranu, to me ne boli. Stolica i mokrenje su mi uredni. Ne pušim, ne pijem niti se drogiram. Za sada nisam napravila nikakve pretrage. Prema vašem mišljenju što bi moglo biti posrijedi ? Je li to normalno i bih li trebala promijeniti prehranu ili je problem kompliciraniji?
Odgovor:
Vrlo je teško odgovoriti na Vaše pitanje bez detaljnog kliničkog pregleda.
Tegobe koje navodite po svoj prilici su iritabilni kolon -preosjetljivo debelo crijevo. ali ta se dijagnoza postavlja isključivanjem drugih bolesti pa predlažem da uradite:SE, KKS, CRP, Fe, TIBC, ast,alt,ggt, bil, kreatinin, urin   te kolonoskopiju.
Prim.dr.Marino Kvarantan