pregled

Punkcija čvora u štitnjači, pod kontrolom ultrazvuka


Koja je narav čvora u štitnjači može se utvrditi ciljanom citološkom punkcijom. To znači da se pod kontrolom ultrazvuka u vodi igla u čvor u štitnjači i uzimaju uzorci  za citološku analizu. Postupak je praktički Pročitaj više

Važnost ranog otkrivanja raka testisa


Rak testisa je najčešći rak mladih muškaraca između 15 i 35 godina. Bitno je naglasiti da se lako otkriva i odlično može izliječiti. Čak i kod bolesnika s raširenim metastazama stupanj izliječenja je 85%. Na ovaj tekst ponukala su me Pročitaj više

Rak debelog crijeva


Pitanje: Poštovani, javljam se zbog zdravstvenog stanja svog oca. Otac mi je imao rak debelog crijeva na 17 cm, te je imao privremenu vrećicu koju je prije mjesec dana uklonjena, no njegova crijeva nisu još počela da donekle normalno rade Pročitaj više

Nakon operacije preponske kile


Pitanje: Operirao sam preponsku kilu prije godinu i pol dana i sada osjetim da u tome djelu tijela peckanje koje kratko bude pa prođe i još mi je taj dio utrnjen. Odgovor: Vrlo vjerovatno se radi o proraštanju vezivom mrežice koja je Pročitaj više

Alternativno liječenje raka


Alternativno liječenje raka Tragedija s devetogodišnjim dječakom kojem su roditelji uskratili liječenje koje u velikom broju slučajeva postiže izliječenje ponukala me je na ovaj tekst. Prije godinu dana pregledao sam jednog pacijenta i postavio Pročitaj više

Pozitivan nalaz na Helicobacter pylori iz izdaha -značenje

Pitanja i odgovori, Uncategorized , , , ,

Pozitivan nalaz na Helicobacter pylori iz izdaha -značenje tog nalaza

Pitanje:

Tijekom sistematskog pregleda ustanovljeno da sam pozitivna na Helicobacter pylori. S obzirom da do sada nisam nikad radila ovakvo testiranje (na izdisaj), i da nemam nikakvih tegoba, kontaktirala sam svoju liječnicu opće prakse  koja mi je predložila da ipak ne krećem sa terapijom jer nemam nikakve simptome.

Ljubazno Vas molim za preporuku.

Odgovor:
Poštovana!
Odgovor na Vaše pitanje je jako težak!
Štreberski gledano trebalo bi provesti terapiju jer H.pylori ima i maligni potencijal – barem sada tako mislimo o tome. Nema garancje da će terapija izliječiti H.pylori. S druge strane nemate nikakve tegobe.
Uzevši sve u obzir mislim da bi bilo uputno uraditi gastroskopiju i onda prema tom nalazu procijeniti kako dalje.
Srdačan pozdrav!
Prim. Marino Kvarantan

 


Giht

Metaboličke bolesti, Uncategorized , , , , , , ,

GIHT

Pacijent se probudio s boli u nozi, primijetio je i otečen  i zglob palca na nozi. Zglob je bio topao, crven, osjetljiv i i na najmanji dodir. Izgled zgloba, mjesto crvenila  i ukupna klinička slika jasno su govorili da se radi  o gihtu (podagri )  uričkom artritisu -upali zgloba zbog taloženja kristala mokraćne kiseline. Uz adekvatnu terapiju  tegobe su se za dan  - dva smirile i pacijent je dobio upute o dijeti i uzimanju lijekova.

  Važno je naglasiti da se giht rijetko javlja kao samostalna bolest. Obično je praćen   arterijskom hipertnezijom, šećernom bolesti, pretilošću. Bitno je znati da se uz te bolesti uzimaju    lijekovi od kojih neki mogu olakšati pojavu gihta. Zato  giht ne treba shvatiti samo kao upalu zgloba već  zaktijeva cjelokupnu obradu pacijenta – najbolje sistematski pregled. Ponavljanje epizoda  gihta može dovesti do  oštećenja zglobova, deformacije zglobova, pojave tofa- – nakupina mokraćne kiselie  pod kožom te do bubrežnih kamenaca ( u 10-40% oboljelih)- otkrivaju se ultrazvukom. Začuđuje  puno bolesnika danima i tjednima trpi bolove i ne traži pomoć uz objašnjenje da se radi o “upali, reumi, povredi i sl. “.


Ultrazvuk želuca i crijeva

Bolesti probavnog sustava, Uncategorized , , , , , , , , , , , , , , , ,

 

Ultrazvuk želuca i crijeva
Ultrazvuk trbuha (UZV abdomena) je odlična metoda za pregled čvrstih  organa u trbuhu  - jetra, slezena, bubreg, gušterača, nadbubrežna žlijezda, limfni čvorovi i prostata. Također odlično se prikazuje i tekućina u trbuhu. Tekućina u trbuhu može biti slobodna, znači između organa – ascites ili krv  ili   biti  ograničena – u krvnim žilama, cistama  i mokraćnom mjehuru.
Želudac i crijeva  su šuplji organi i ispunjeni mješavinom plinova i tekućine te krute hrane i u načelu se ne pregledavaju ultrazvukom. Obično kažemo da se takvi šuplji organi vide na ultrazvuku samo ako su “jako bolesni”. Kada postoji zastoj prolaza  sadržaja kroz želudac i crijeva u njima se  nakuplja hrana  i tekućina   i onda ti organi postaju vidljivi na ultrazvuku. Takva situacija javlja se obično kod zapetljaja crijeva ili tumora. Druga mogućnost je da se zbog  bolesti stijenka želuca ili crijeva toliko zadebljala da je postala “čvrsta”  i sada se vidi na ultrazvuku. To se obično dešava kada postoji  rak  ili upalna bolest.
Na donjim slikama prikazati ćemo  primjer bolesnika  kod kojeg smo na ultrazvuku vidili zadebljanu stijenku  želuca ,a potom smo na gastroskopiji otkrili rak želuca.
Karcinom želuca otkriven  ultrazvukom.

UZV prikaz raka želuca.

Karcinom želuca, gastroskopija

Prikaz raka želuca gastroskopijom


Povišena temperatura

Pitanja i odgovori, Uncategorized , ,

Već cca 20-ak dana imam blago povišenu temperaturu oko 37,5, te se zbog toga osjećam nemoćno. Moj doktor mi je kao preventivu predložio antiboiotik, kojeg sam popila (iako ne znam zbog čega antibiotik), Pročitaj više