08/12/2012
Bolesti mokraćnog sustava
adenom prostate, bolesti prostate, bolestima prostate, bolno mokrenje, digitorektalni pregled, karcinom prostate, lečenje prostate, liječenje prostate, liječenju prostate, nemogućnost mokrenja, nepravilni mlaz, pečenje kod mokrenja, pečenje u mokraćnoj cijevi, PSA u krvi, rak prostate, stanjeni mlaz, transrektalni uzv, TRUS, učestalo mokrenje
Novine i časopisi obiluju napisima o liječenju prostate i bolestima prostate. Nažalost većina ih je napisana dosta senzacionalistički i uglavnom pogoduju stvaranju panike, a ne podučavanju čitatelja.
Kod svake bolesti prostate potrebno je uraditi digitorektalni pregled, tranrektalni ultrazvuk prostate (TRUS) i PSAu krvi.
Prostata je žlijezda koju ima svaki muškarac. U njoj se spajaju mokraćni i sjemeni putovi. Njen sadržaj daje obol sjemenu.
Načešće pritužbe na “prostatu” koje navode muškarci su : učestalo mokrenje, bolno mokrenje, pečenje kod mokrenja, stanjeni mlaz, nepravilni mlaz, nemogućnost mokrenja, pečenje u mokraćnoj cijevi. Bolesti koje mogu stvarati tegobe su :
Adenom prostate
Tijekom godina poveća se jedna skupina žlijezda uz mokraćnu cijev i formira adenom prostate (dobroćudno povećanje prostate – dobroćudna hipertrofija prostate)– to nije rak, već prirodni razvoj tijekom godina. Adenom može pritiskati mokraćnu cijev i time otežavati izmokravanje.
Rak prostate
Rak prostate obično se javlja u “periferiji prostate” daleko od mokraćne cijevi. Zato se kasno javljaju smetnje s izmokravanjem (simptomi raka prostate) tako da rak često naraste velik, ponekad i stvori metastaze prije nego što započnu problemi mokraćnim putovima. Rak prostate obično raste polako, posebno kod starijih muškaraca. Zato rak treba otkriti prije nego počne stvarati tegobe i tada se obično može izliječiti.
Upala prostate
Mogu biti akutne i kronične. Akutne upale obično idu burno, s pečenjem ,povišenom temperaturom, često otežanim izmokravanjem, uz bol kod mokrenja, ponekad i općim teškim stanjem ili sepsom.
Kronične upale su šuljajuće, ponekad tek s povremenim epizodama tegoba s mokrenjem koje se smire na uzimanje malo čaja ili “običnog Sinersula” ( usput – Sinersul nije običan, već odličan antibiotik kojeg treba sa znanjem i mudrošću koristiti) .
Dakle kada treba liječiti prostatu?
- uvijek kada postoji upala – potrebno je uraditi pregled prstom – digitorektalni pregled, pregled transrektalnim ultrazvukom (trus) ( te bakteriološke analize i potom provesti ciljano liječenje s dobro izabranim antibiotikom i dovoljno dugo.
- rak se treba dijagnosticirati pomoću pregleda prostate prstom , transrektalnim ultrazvukom i pregledom PSA u krvi(prostata specifičan protein – pokazatelj koji može upućivati na postojanje raka prostate), ako postoji rak i ako postoji povećana prostata koja radi tegobe. Sam veličina prostate , bez značajnih tegoba nije indikacija za njeno liječenje.
Postojanje dobroćudnog povećanja prostate (adenoma prostate) nije samo po sebi razlog za liječenje prostate. Prvo treba ustanoviti da li adenom prostate radi smetnje izmokravanju. Drugo pitanje je da li su smetnje takve da zavrjeđuju liječenje.