Zahvaljujući modernoj tehnologiji klinički pregled možemo dopuniti ultrazvučnim pregledom zahvaljujući dostupnosti ultrazvučnih uređaja. Stoga nije neočekivano da je ultrazvuk pronašao svoje mjesto i u reumatologiji.
Najrašireniji oblik ultrazvuka koji reumatolozi prakticiraju je upravo ultrazvuk mišićno-koštanog sustava koji se u određenim situacijama koristi kao pomoć pri utvrđivanju dijagnoze, metoda praćenja učinka liječenja ili kao vizualni vodič za određene postupke (punkcija zglobnog izljeva odnosno „izvlačenje vode iz zgloba“ ili davanje terapije u zglob).
Dijelovi tijela koje reumatolozi gledaju ultrazvukom su:
- šake i zapešća (najčešće jer većina artritisa kreće od šaka)
- laktovi
- ramena
- gležnjevi i stopala
- koljena
- kukovi (najrjeđe s obzirom na tehnička ograničenja)
Reumatološki ultrazvučni pregled služi za utvrđivanje:
- izgleda zglobova (jesu li prisutne promjene koje upućuju na mehaničke promjene, upalu ili je izgled zgloba uredan)
- izgleda sinovije (sinovija je tkivo koje oblaže zglob, u nekim oblicima artritisa to tkivo buja zbog upale i dovodi do oštećenja zgloba)
- prisutnosti izljeva (višak slobodne tekućine u zglobu ili uz tetive koji upućuje na mehaničko ili upalno oštećenje)
- upalnog signala (ukoliko postoji upala povećana je prokrvljenost tkiva što se prati uz pomoć doplera)
- izgleda tetiva (jesu li uredne, djelomično ili potpuno oštećene, zadebljane)
- izgleda enteza (enteze su mjesta gdje se za kost vežu tetiva ili ligament)
Naravno, kao i svaka druga metoda i ova ima svoje prednosti i ograničenja:
- prednosti: dostupnost pretrage, nema zračenja, pregled ne boli strukture se mogu promatrati u pokretu
- ograničenja: ultrazvučni val ne prolazi kroz kost te se veliki zglobovi (kuk, koljeno) ne mogu dubinski analizirati (npr. ovo nije metoda kojom se utvrđuje oštećenje meniska); pojedine strukture se ne mogu točno definirati ultrazvukom te je tada potrebna dodatna obrada (npr. MR).
Naposljetku, valja napomenuti da se u reumatologiji ultrazvuk sve više koristi i za prikaz drugih organa poput žlijezda slinovnica, limfnih čvorova, krvnih žila te pluća i poplućnice.
Dogovori za preglede na tel.098323243 i email poliklinika.kvarantan@gmail.com